Curso de Quiropraxia

Resumen de la Clase

• Las manipulaciones articulares / ajustes quiroprácticos son movimientos de las articulaciones donde se produce cavitación: sonido de "chasquido" que se da cuando un quiropráctico realiza un ajuste en la columna vertebral. Este sonido se crea cuando se forma una pequeña burbuja de gas en el líquido sinovial que rodea las articulaciones de la columna vertebral.

• Gesto manipulativo / latigazo: seguir el paso a paso de las técnicas, encontrar la resistencia y hacer un movimiento rápido y explosivo.

• Metáfora de la mosca: un ajuste se asimila al acto de matar una mosca.

• La respiración del paciente será importante para ajustar correctamente.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir la zona dorsal.

• Paso a paso:

  1. Colocarnos al lado del paciente.

  2. Poner las manos formando un rombo.

  3. Variante 1:

     1. Flexionar codos.

     2. Prestar atención a la respiración del paciente (dejar exhalar todo el aire).

     3. Tirar peso del cuerpo sobre nuestras manos.

  4. Variante 2:

     1. Estiramos brazos.

     2. Prestar atención a la respiración del paciente (dejar exhalar todo el aire).

     3. Tirar peso del cuerpo sobre nuestras manos.

• ? Trucos:

  • El movimiento debe ser rápido y explosivo.

• ❌ Errores comunes:

  • Hacer el movimiento lento y con poca fuerza.

  • No usar el peso corporal.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir la columna en general, con énfasis en la parte dorsal.

• Explicación:

  1. Colocarnos detrás del paciente.

  2. Pasar brazos entre los suyos.

  3. Inclinar al paciente.

  4. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  5. Llevar cuerpo del paciente hacia atrás.

• ? Trucos:

  • El movimiento debe ser rápido y con seguridad.

• ❌ Errores comunes:

  • No inclinar al paciente lo suficiente.

  • Aplicar la fuerza sobre los hombros y no sobre el cuerpo en general.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir la zona dorsal.

• Explicación:

  1. Colocarnos detras del paciente.

  2. Pasar brazos entre los suyos.

  3. Inclinar al paciente.

  4. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  5. Llevar el cuerpo del paciente hacia arriba.

• ? Trucos:

  • El movimiento debe ser rápido y seguro.

• ❌ Errores comunes:

  • No inclinar al paciente lo suficiente.

  • Aplicar más fuerza sobre los hombros que en el cuerpo en general.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona dorsal.

• Explicación:

  1. Colocarnos atrás del paciente.

  2. Cruzar brazos del paciente.

  3. Colocar un brazo envolviendo al paciente.

  4. Colocar el otro en la columna dorsal.

  5. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  6. Girar con fuerza al paciente.

• ? Trucos:

  • Colocarnos alejados al paciente para lograr más rotación.

• ❌ Errores comunes:

  1. No aplicar suficiente fuerza.

  2. No rotar lo suficiente al paciente.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona lumbar.

• Explicación:

  1. Colocarnos al lado del paciente.

  2. Colocar el torso del paciente boca arriba y la cadera de costado.

  3. Flexionar la pierna de arriba del paciente.

  4. Cruzar los brazos del paciente.

  5. Colocar un brazo entre los suyos.

  6. Colocar el antebrazo del otro brazo sobre la cresta ilíaca.

  7. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  8. Tirar peso del cuerpo y rotar.

• ? Trucos:

  • Llevar la pierna flexionada del paciente hacia abajo.

  • Acercarse lo suficiente a la camilla.

• ❌ Errores comunes:

  • No inclinar al paciente lo suficiente.

  • Aplicar fuerza sobre hombros y no sobre la cadera.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona de la cadera.

• Explicación:

  1. Colocarnos al frente del paciente.

  2. Abrir piernas del paciente.

  3. Tomar piernas por la zona de las rodillas.

  4. Empujar piernas hacia adentro durante 5 segundos.

  5. Empujar piernas hacia afuera durante 5 segundos.

• ? Trucos:

  • Realizar un gesto manipulativo cuando empujamos hacia afuera y no hubo cavitación luego de los 5 segundos en los que hicimos fuerza.

• ❌ Errores comunes:

  • No abrir lo suficiente las piernas.

  • No aplicar la fuerza suficiente.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona de la cadera.

• Explicación:

  1. Colocarnos detras del paciente con el mismo boca abajo.

  2. Abrir las piernas del paciente.

  3. Tomar las piernas en la zona de la pantorrilla.

  4. Pedirle al paciente que haga fuerza hacia arriba con las piernas y glúteos.

• ? Trucos:

  • Sacar las rodillas del paciente por fuera de la camilla.

• ❌ Errores comunes:

  • El paciente no hace la suficiente fuerza.

  • El paciente hace fuerza por muy poco tiempo.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona lumbar.

• Explicación:

  1. Colocarnos al lado del paciente.

  2. Cruzar manos detras de la cabeza.

  3. Llevar en inclinación el torso del paciente.

  4. Pasar mano entre brazos del paciente.

  5. Colocar la otra mano en la cadera.

  6. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  7. Gesto manipulativo.

• ? Trucos:

  • Esperar a que se levante la cadera.

• ❌ Errores comunes:

  • No rotar lo suficiente al paciente.

  • No aplicar fuerza suficiente.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona coxofemoral.

• Explicación:

  1. Nos colocamos en la punta de la camilla.

  2. Tomamos con una mano la zona del empeine.

  3. Tomamos con la otra la zona del talón.

  4. Hacemos un tirón hacia nosotros.

• ? Trucos:

  • Envolver al tobillo.

  • Rotamos articulación previamente con pequeños movimientos circulares.

• ❌ Errores comunes:

  • No tiramos con la fuerza suficiente.

  • Ajustamos el tobillo en vez de la cadera.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona del tobillo.

• Explicación:

  1. Nos colocamos en la punta de la camilla.

  2. Tomamos con una mano la zona del empeine.

  3. Tomamos con la otra la zona del talón.

  4. Hacemos un tirón hacia nosotros.

• ? Trucos:

  • Buscamos solo tomar el pie y no envolver el tobillo.

• ❌ Errores comunes:

  • No tiramos con la fuerza suficiente.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir hombro.

• Explicación:

  1. Nos colocamos detrás del paciente.

  2. Le pedimos que ponga una mano en la cadera.

  3. Envolvemos con nuestras manos su hombro.

  4. Pedimos que haga fuerza con su codo hacia atrás.

  5. Hacemos fuerza contraria con nuestro brazo.

• ? Trucos:

  • Si la persona no tiene fuerza suficiente, llevamos su codo hacia adelante con nuestro brazo haciendo un gesto manipulativo.

  • Pedirle al paciente que relaje el hombro.

• ❌ Errores comunes:

  • Hacer fuerza con las manos.

  • El paciente no relaja lo suficiente el hombro.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir hombro.

• Explicación:

  1. Nos colocamos detrás del paciente.

  2. Pedimos que lleve una de sus manos hacia su hombro.

  3. Ponemos nuestras manos en su codo.

  4. Llevamos hacia arriba su hombro haciendo un gesto manipulativo.

• ? Trucos:

  • Pedirle al paciente que relaje el hombro antes de ajustar.

• ❌ Errores comunes:

  • No relajar el hombro del paciente lo suficiente.

  • Hacer el movimiento demasiado lento.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona cervical.

• Explicación:

  1. Colocarnos en la punta de la camilla.

  2. Colocar las dos manos en la zona occipital del paciente.

  3. Hacer una pequeña lateroflexión del cuello.

  4. Hacer una rotación en diagonal contraria a la flexión.

  5. Encontrar resistencia.

  6. Gesto manipulativo.

• ? Trucos:

  • Sentir la resistencia en las cervicales antes de rotar.

• ❌ Errores comunes:

  • Hacer el movimiento lento.

  • No encontrar la resistencia antes de rotar.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona cervical.

• Explicación:

  1. Colocarnos en la punta de la camilla.

  2. Colocar una mano en el trapecio del paciente.

  3. Colocar la otra mano en el cuello siguiendo la línea mandibular.

  4. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  5. Rotación del cuello.

• ? Trucos:

  • Colocar la mano cruzando en diagonal la cabeza del paciente.

• ❌ Errores comunes:

  • No aplicar la fuerza suficiente.

  • Hacer el movimiento lento.

  • No generar la rotación suficiente.

  • No estirar previamente el cuello.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona cervical y resto de la columna vertebral.

• Explicación:

  1. Colocarnos detrás del paciente.

  2. Colocar una toalla envuelta en el cuello.

  3. Colocar los brazos en forma de L.

  4. Tomar las toalla a la altura de las orejas.

  5. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  6. Hacer un tirón.

• ? Trucos:

  • Colocar la toalla en la zona occipital del paciente.

  • Estirar previamente el cuello.

• ❌ Errores comunes:

  • No aplicar la fuerza suficiente.

  • No estirar el cuello previamente.

  • Levantar la cabeza del paciente de la camilla.

Resumen de la Clase

• ¿Para qué sirve este ajuste?: Descomprimir zona cervical.

• Explicación:

  1. Colocarnos detrás del paciente.

  2. Colocar una toalla envuelta en el cuello.

  3. Colocar los brazos en forma de L.

  4. Tomar la toalla a la altura de las orejas del paciente.

  5. Rotar cabeza del paciente hacia alguno de los lados.

  6. Dejar respirar al paciente (permitirle exhalar todo el aire).

  7. Hacer un tirón.

• ? Trucos:

  • Colocar la toalla en la zona occipital del paciente.

  • Estirar previamente el cuello.

• ❌ Errores comunes:

  • No aplicar la fuerza suficiente.

  • No estirar el cuello previamente.

  • Levantar la cabeza del paciente de la camilla.

Resumen de la Clase

• Tipos de Sesiones que tenemos en Quiro:

  • Sesión de Consulta

  • Sesión Express

  • Sesión de Masajes

  • Sesión Premium

• Esta fue nuestra forma de hacer las cosas: tienes la libertad de elegir cómo hacerlo.

• Estructura básica de una sesión:

  1. Escuchar

  2. Decidir

  3. Ejecutar

  4. Vender

• Tarea: crea los tipos de sesiones que vas a ofrecer y decide qué ajustes incluirá cada sesión.

Resumen de la Clase

• Esta etapa va desde que el paciente entra al consultorio hasta antes de decidir qué vamos a hacer para ayudarlo.

• Vamos a realizar una escucha activa. Esto quiere decir que vamos a mirarlo a los ojos, a asentir y prestar mucha atención a lo que nos está contando.

• El objetivo será obtener la máxima cantidad de información posible sobre su problema.

• Preguntas que se pueden realizar:

  • Cuéntame sobre tu dolencia y a qué te dedicas

  • ¿El dolor es muscular o del hueso / articulación?

  • ¿Tienes algún problema en la columna / zona afectada?

  • ¿Te hiciste algún estudio?

  • ¿Tomas algún medicamento?

    • ⚠ Atención con los Anticoagulantes

  • ¿Haces actividad física?

• ? Tip: Se puede palpar la columna mientras hacemos las preguntas para darle confianza al paciente y evaluar mejor el estado del mismo.

Resumen de la Clase

• Esta es una etapa que se hace en paralelo a la etapa anterior. Esto quiere decir que mientras escuchamos al paciente vamos a ir decidiendo a partir de las respuestas los siguientes pasos.

• Aquí vamos a decidir cuáles de las sesiones que ofrecemos y que armamos a partir de lo explicado en la tarea de la clase de cómo estructurar una sesión vamos a darle al paciente.

• ? Tip: Si tienes conocimiento de masajes, será bueno ofrecerlos al paciente si los necesita.

Resumen de la Clase

• En esta etapa vamos a realizar todo lo que consideremos necesario para resolver el problema del paciente.

• ? Tip: El 50% de la sesión se trabajará en la zona afectada, y el otro 50% se trabajará en el cuerpo en general.

• ? Tip: Los ajustes cervicales los vamos a dejar para el final, porque son casi siempre los más placenteros. Por ende, queremos dejar al paciente con la mejor impresión.

• Daremos recomendaciones de hábitos positivos, en lo posible, al final de la sesión

• Hay que hacerle entender al paciente que una sesión sola no alcanzará, que los hábitos son lo más importante para su mejora y reducción del dolor.

Resumen de la Clase

• La intención de esta etapa es lograr que el paciente agende una próxima sesión.

• Al final de la sesión, le haremos la siguiente pregunta: ¿Cómo te sientes?

• Es muy importante prestar atención a la cara y a las expresiones del paciente, no solo a lo que dice con las palabras. A partir de lo que veamos y notemos en su expresión, vamos a calificar su respuesta de 3 formas: Muy Disconforme, Disconforme, y Conforme.

  • ? Muy Disconforme: en este caso el paciente puede decirnos algo como:

    • “No sentí cambios”.

    • “Estoy igual que cuando vine”.

    • “No he sentido alivio”.

    • “No sentí nada”

    Si el problema de la sesión fue que el paciente no se terminó de relajar, lo puedo hacer sentir culpable, diciéndole algo como: Te diste cuenta lo tensionado que estabas? No te relajaste lo suficiente para poder trabajar bien. Necesito que te relajes más para que la sesión salga mejor. Si no te relajas es difícil que los ajustes salgan bien. Si no fue ese el problema, no le digo esto.

    Lo que recomendamos será ofrecerle algún descuento en el próximo turno. Si acepta, seguimos con el proceso. Si no acepta, lo que podemos hacer es devolverle el dinero. Es importante evitar malas reseñas de nuestro consultorio.

  • ? Disconforme: en este caso el paciente puede decirnos algo como:

    • “Estoy bien” (pero lo dice dudando).

    • “Me siento un poco más aliviado”.

    • “Estoy un poco mejor”.

    • “Esperé que me suenen más los huesos”.

    Al igual que en el caso anterior, si el problema de la sesión fue que el paciente no se terminó de relajar, lo hago sentir culpable.

    Lo que podemos hacer será ofrecerle un descuento, menor al caso anterior, para el próximo turno.

  • ? Conforme: En este caso el paciente nos puede decir algo como:

    • “Me siento muy bien”.

    • “Espectacular”.

    • “Me siento muy relajado”.

    • “Me siento mucho mejor”.

    • “Me siento más liviano”.

• ? Tip: en los casos en los que el paciente haya aceptado un descuento, ofreceremos siempre una sesión de igual o menor coste a la actual.

• Para lograr que el paciente agende una próxima sesión, podemos hacer lo siguiente:

  • Tomar una excusa y exponerla: Esta excusa es la razón por la que necesitamos volver a ver a la persona. Puede ser algunas de las siguientes:

    1. El paciente tiene / sigue con contracturas (en el caso de ofrecer masajes).

    2. Hay hábitos por mejorar.

    3. Problema específico que necesite de más sesiones.

    4. Mucho estrés / tensión.

  • Preguntar al paciente: ¿Vas a poder venir dentro de 15 o 20 días?: de esta manera, sabremos si el paciente puede venir en ese momento y quiere seguir con las sesiones.

    Nosotros solemos usar este lapso de tiempo porque es más cómodo para la persona volver en dos semanas. A partir de ahí podemos recomendar venir una vez al mes para no agobiar al paciente.

    ? Tip: Si el paciente está muy bien físicamente, le diremos que solo harán falta dos sesiones, y que la siguiente será dentro de un mes. Esto es porque en este tipo de personas, según nuestra experiencia, el problema de la tensión y el estrés se soluciona mucho más rápidamente.

Resumen de la Clase

Los conceptos explicados en esta clase ya están incluidos en el resumen de la clase anterior :)

Resumen de la Clase

• Un lugar presentable y bien ubicado para tu consultorio es lo mejor.

• Ten en cuenta el espacio: debería haber lugar para una recepción separada de tu consultorio.

• Climatización: es importante que la temperatura no te haga transpirar (y tampoco al paciente), ni que te haga pasar frío.

• Investiga la regulación necesaria para habilitar tu local: esto varía de país a país.

• La presencia de un baño para los pacientes y para ti es un aspecto importante para elegir consultorio.

• Averigua sobre los horarios que maneja el lugar. ¿Tendrás disponible todo el día para atender? ¿Solo algunas horas?

• Seguridad: si bien la ubicación hará su parte, no viene mal personal de seguridad para cuidar tus elementos de trabajo.

• Cochera: si tú y tus pacientes suelen moverse en vehículo, tener una cochera será algo que facilitará bastante la vida de todos.

• Posibilidad de expansión: si puedes conseguir un lugar que tenga más habitaciones que puedas comprar / alquilar más adelante, tenlo en cuenta.

• Administración del lugar: si vas a armar tu consultorio en un edificio, asegúrate de que la administración es buena y responsable.

• Sonido alrededor: Lo que menos quieres es que el paciente no se relaje en tus sesiones por ruidos externos, como tráfico o máquinas trabajando. Fíjate en este aspecto antes de decidir.

Resumen de la Clase

• Fundamental:

  • Camilla (preferentemente con regulación de altura).

  • Toallas.

  • Escritorios y sillas.

  • Elementos de limpieza.

  • Botiquín.

• Opcional:

  • Uniforme.

  • Dispenser y Bebidas.

  • Mesas para apoyar las bebidas.

  • Armarios.

  • Aceite de masajes.

  • Cuadros para decorar relacionados con el cuerpo humano.

  • Plantas.

  • Cestos de basura.

  • Pistola de masajes.

  • Cafetera.

  • Juego de tazas.

  • TV.

Resumen de la Clase

• Si el paciente tiene osteopenia, osteoporosis, osteomielitis u osteomalacia, no vamos a continuar con la sesión y le diremos que por esta condición no lo podemos atender.

  • Una posible solución que le podemos dar es mostrarle todos los hábitos que puede desarrollar para mejorar su calidad de vida y vivir con menos dolores (para esto puedes usar el Plan de Hábitos).

• Si tiene artritis, espondiloatritis o artrosis en la zona en la que quiere que trabajemos, le podemos pedir consultar con un médico y traer una autorización para técnicas de manipulación articular antes de poder atenderlo. Pero si él quiere que trabajemos en otras zonas, lo haremos con normalidad.

• Cuidado si el paciente tomó anticoagulantes en el último mes. Si lo hizo, no manipularemos la zona cervical. Si tomó dentro de los últimos 15 días, tampoco manipularemos la columna vertebral.

• Si el paciente tuvo un AVC hace menos de tres meses, evitaremos realizarle una sesión de ajustes.

• Si nuestra paciente está embarazada y está pasando por el primer mes o el último trimestre de embarazo, es preferible no hacer sesiones con ella.

¡Muchas gracias por haber llegado hasta aquí! Te agradezco por haberte tomado el tiempo de hacer este Curso de Quiropraxia con nosotros. De verdad, me pone muy contento que hayas aprendido lo básico sobre los ajustes quiroprácticos y espero que te animes muy pronto a poner tu propio consultorio con lo que te hemos enseñado.

Compártele este curso a ese amigo o a ese colega que quiere aprender, y mantente atento a la academia por futuros cursos, ya que hablaremos de masajes, más técnicas de Quiropraxia, ¡y mucho más!.

Fue un placer haber sido tu profesor. Nos vemos en la próxima. :)