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Herausforderungen im Laboralltag - Schwerpunkt Gerinnung
Rating: 4.5 out of 5(14 ratings)
55 students

Herausforderungen im Laboralltag - Schwerpunkt Gerinnung

Elf spannende Fälle warten darauf, gelöst zu werden. Schaffen Sie es?
Created byAlexander Riegler
Last updated 1/2026
German

What you'll learn

  • Sie kennen die Gerinnungskaskade und deren Protagonisten
  • Sie wissen, wie der extrinsische und intrinsische Weg aktiviert wird und welche Rolle diese spielen
  • Sie können eine aPTT-Verlängerung richtig interpretieren und kennen die weitergehenden Untersuchungen
  • Sie können eine PZ (QUICK)-Verminderung richtig interpretieren und kennen die Gründe dafür
  • Sie wissen was eine Bethesda-Unit ist und warum diese relevant ist
  • Sie wissen, welche Rolle Lupus-Antikoagulantien spielen
  • HIT? Sie wissen wie eine heparin-induzierte Thrombopenie zu Thrombosen führt.
  • Sie können eine Leberzirrhose aufgrund der Befundkonstellation richtig deuten
  • Sie sind mit der Wichtigkeit der Präanalytik vertraut

Course content

2 sections • 18 lectures • 2h 26m total length

  • Einführung3:55

    Hämostase: Ein lebenswichtiger Prozess

    Die Hämostase, auch als Blutgerinnung bekannt, ist ein lebenswichtiger physiologischer Prozess, der sicherstellt, dass Blutungen nach Verletzungen gestoppt werden und gleichzeitig die Blutzirkulation aufrechterhalten wird. Dieser hochregulierte Mechanismus besteht aus drei Hauptphasen: der Vasokonstriktion, der Bildung des primären Blutpfropfens und der Koagulation.

    Zu Beginn tritt Vasokonstriktion auf, bei der sich die Blutgefäße verengen, um den Blutverlust zu minimieren. Danach bildet sich der primäre Blutpfropfen durch die Adhäsion von Blutplättchen an der verletzten Gefäßwand. Dieser vorläufige Pfropfen ist jedoch instabil und wird durch die Koagulation stabilisiert. Die Koagulation ist ein komplexer Prozess, bei dem Gerinnungsfaktoren miteinander interagieren, um ein Netzwerk aus Fibrin zu bilden, das den Blutpfropfen festigt.

    Ein Mangel an Hämostase kann zu schweren gesundheitlichen Problemen führen. Blutgerinnungsstörungen, die zu übermäßiger Blutung oder übermäßiger Gerinnung neigen, können genetisch bedingt oder erworben sein. Ein Beispiel für eine genetische Störung ist die Hämophilie, bei der es an bestimmten Gerinnungsfaktoren (VIII oder IX) mangelt.


    Faktencheck:

    1. Hämostase ist ein lebenswichtiger Prozess: Richtig. Die Hämostase ist entscheidend, um Blutungen zu stoppen und die Blutzirkulation aufrechtzuerhalten.

    2. Phasen der Hämostase: Richtig. Die Vasokonstriktion, Bildung des primären Blutpfropfens und die Koagulation sind die Hauptphasen der Hämostase.

    3. Vasokonstriktion: Richtig. Vasokonstriktion ist die Verengung von Blutgefäßen, um den Blutverlust zu minimieren.

    4. Primärer Blutpfropfen: Richtig. Der primäre Blutpfropfen entsteht durch die Adhäsion von Blutplättchen an der verletzten Gefäßwand.

    5. Koagulation: Richtig. Die Koagulation stabilisiert den vorläufigen Blutpfropfen durch die Bildung eines Fibrin-Netzwerks.

    6. Blutgerinnungsstörungen: Richtig. Störungen können genetisch bedingt sein, wie bei der Hämophilie, oder erworben sein.


    Mithilfe von ChatGPT auf Basis meiner Literaturrecherche erstellt. Inhaltlich von mir kontrolliert.

  • Fallbeispiele7:53
  • Wiederholung
  • Primäre und sekundäre Hämostase und Gerinnungskaskade2:45
  • Lektion 2a: Die Gerinnungskaskade im Detail8:37
  • Wiederholung
  • Gerinnungsgleichgewicht2:37
  • Fallbeispiel 13:57
  • Fallbeispiel 25:39
  • Exkurs - Mythologie (freiwilliges Zusatzprogramm)6:15
  • Fallbeispiel 310:36
  • Fallbeispiel 48:11
  • Wiederholung
  • Fallbeispiel 58:57
  • Wiederholung
  • Fallbeispiel 69:17
  • Wiederholung
  • Fallbeispiel 79:31
  • Wiederholung
  • Fallbeispiel 85:41
  • Wiederholung
  • Fallbeispiel 910:36
  • Wiederholung
  • Fallbeispiel 108:54
  • Wiederholung
  • Spezialfall 11 und Danksagung7:15

Requirements

  • Grundkenntnisse der Hämatologie
  • Grundkenntnisse der Gerinnungsdiagnostik (Hämostasiologie)

Description

In diesem Fortbildungsmodul widmen wir uns der spannenden Frage, warum beispielsweise eine aPTT ohne Einfluss von Medikamenten verlängert sein kann. Viele Gründe können dafür verantwortlich sein.

Wir werden uns daher in elf spannenden Fällen jedes Mal in detektivischer Kleinarbeit gemeinsam die Frage stellen, was die eigentliche Ursache für die pathologischen Werte war. Kein Fall gleicht dabei dem anderen. Jeder Fall beginnt mit einer einführenden Geschichte und offenbart dann seine eigenen klinischen Werte. War es der Arzt im Zuge einer Behandlung, der für eine "Blutverdünnung" gesorgt hat oder war es doch ein anderer "Verdächtiger"?

Die Antworten sind nicht immer auf Anhieb offensichtlich. Keine Angst, jeder Fall wird gelöst und besprochen. Wenn Sie mich nicht verraten, dann kann ich Ihnen auch erzählen, dass viele der Falltester (Kollegen?) nicht für jedes Fallbeispiel gleich die richtige Antwort zur Hand hatten. Es sei auch angemerkt, dass die Antwort "Leberzirrhose" nur in einem einzigen Fall richtig ist - mag sein, dass mehrere Fälle diesen Grund nahelegen - so ist es aber nicht.


Abschließend sei zumindest angedeutet, welche Inhalte Sie in den Fällen erwarten werden:

  • Heparin-induzierte Thrombopenie

  • Präanalytische Fehler, die zu falschen Werten führen

  • Falsche Medikamenteneinnahme und deren Auswirkungen

  • Lupus Antikoagulantien und deren Wirkmechanismen

  • Pathologische Blutbildwerte und deren Auswirkungen für die Blutgerinnung

  • Faktorenmangel und Hämophilie

  • uvm.

Neben den verschiedenen Fallbeispielen gibt es immer wieder Wiederholungsfragen, die ebenfalls richtig gelöst werden müssen.

Who this course is for:

  • Biomedizinische Analytiker und Analytikerinnen
  • Medizinstudenten mit Interesse an der Gerinnung
  • Medizinische Assistenzberufe (MAB)
  • Medizinisch-Technische Fachkräfte (MTF)
  • Personen, die mehr über Gesundheit erfahren wollen
  • Ärzte und anderes medizinisches Personal mit Interesse an der Gerinnung

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