Análisis de Resultados en Cirugía Refractiva y de Cataratas
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Análisis de Resultados en Cirugía Refractiva y de Cataratas

El primer paso para mejorar sus resultados es aprender a analizar sus resultados
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Last updated 4/2019
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This course includes
  • 3.5 hours on-demand video
  • 6 articles
  • 9 downloadable resources
  • Full lifetime access
  • Access on mobile and TV
  • Certificate of Completion
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What you'll learn
  • Interpretar los estándares para el análisis de resultados en cirugía refractiva y de cataratas
  • Método de Alpins para el análisis del astigmatismo

  • Reporte de Seguridad, Eficacia, Predictibilidad y Estabilidad

  • Análisis mediante la librería "Refractive Analysis Toolbox" para Matlab
Requirements
  • Conocimientos previos sobre Ciencias de la Visión
  • Software Matlab para quienes deseen no solo deseen interpretar sino también analizar resultados
Description

Si se ha inscrito en este curso, probablemente se deba a que desea mejorar sus resultados o los resultados de la clínica donde trabaja. Uno de los primeros pasos que hacen los Oftalmólogos para tratar de mejorar sus resultados es invertir en la última tecnología. Sin embargo, no podrá saber si esta nueva tecnología mejora realmente sus resultados si no los analiza. Por lo tanto, el primer paso para mejorar sus resultados es saber cuáles son sus resultados. Para lograr este propósito, debe recopilar, analizar, reportar y compartir los resultados con su equipo. Estos son pasos esenciales para la evolución de su práctica clínica.

Hemos preparado un curso completo que le ayudará a comprender los estándares para el reporte de los resultados de su práctica clínica. Sin embargo, este es un curso práctico. Además de los conocimientos teóricos, le proporcionaremos la "Caja de herramientas de análisis refractivo" para Matlab que le ayudará a realizar todos los análisis por si mismo. No tenga miedo de Matlab porque hemos reducido la complejidad de los cálculos a funciones específicas que le proporcionan los resultados de una manera fácil.

Si asiste habitualmente a congresos de Oftalmología y Ciencias de la Visión o si está leyendo artículos de investigación, ha llegado al mejor curso para finalmente comprender y reproducir los cálculos realizados por los mejores investigadores del mundo.

Who this course is for:
  • Oftalmólogos
  • Optometristas
  • Técnicos en Investigación
Course content
Expand all 61 lectures 03:30:15
+ INTRODUCCIÓN AL ASTIGMATISMO Y AL CÁLCULO VECTORIAL
8 lectures 20:58

Una lente intraocular tórica se caracteriza por tener dos meridianos principales ortogonales. En esta lección aprenderás como es una lente tórica y como focaliza la luz al atravesar la misma.

Preview 01:36

En esta lección se describe como funciona una lente intraocular tórica. Localización de los meridianos principales, correspondencia entre las marcas sobre la lente y la potencia máxima y mínima de estos meridianos.

1.2.- Compensación del astigmatismo con lente intraocular tórica
02:44

El astigmatismo es una Entidad Física caracterizada por la diferencia en la posición de dos focales principales ortogonales. Cambios físicos en la simetría de revolución de una lente dan origen a cambios físicos en la focalización de la luz. Estos cambios físicos pueden ser descritos a partir de una Magnitud y una Dirección, propiedades que comparte la entidad matemática conocida como Vector. Podemos utilizar por tanto el cálculo vectorial para hacer operaciones sencillas relacionadas con el astigmatismo.

1.3.- ¿Por qué cálculo vectorial en el análisis del astigmatismo?
02:23
1.4.- Gráficos de ángulo simple y ángulo doble
05:15
1.5.- ¿Por qué calculamos en base al ángulo doble?
01:12
1.6.-Operaciones básicas con vectores para entender el análisis del astigmatismo
03:18
1.7.- Ejemplo de suma de cilindros mediante el método gráfico
03:52
+ 2.- ANÁLISIS DEL ASTIGMATISMO MEDIANTE EL MÉTODO DE ALPINS
17 lectures 55:16

Evolución histórica del Análisis del Astigmatismo de forma Vectorial. Repasamos los hechos históricos en la nomenclatura y cálculo del astigmatismo desde la referencia original de Alpins hasta el estado actual de estandarización pasando por la terminología errónea del ANSI.

2.1.- Introducción al método y terminología de Alpins
04:09

Definición del concepto Target Induced Astigmatim (TIA) o astigmatismo objetivo a aplicar en el tratamiento. De forma general el TIA es el vector opuesto al astigmatismo preoperatorio y no debe ser confundido con este último.

Preview 02:00

El Surgically Induced Astigmatism (SIA) es el astigmatismo que hemos inducido durante el tratamiento. En un tratamiento perfecto el SIA debe ser igual al TIA.

2.3.- Surgically induced astigmatism o Astigmatismo Inducido
01:58
2.4.- Criterio de signos del Error de Ángulo
01:06
2.5.- ¡Muy importante cuando combinamos información de ambos ojos!
03:47
2.6.- Interpretación de la Magnitud del Error
00:53

El Difference Vector (DV) o Vector Diferencia representa el retratamiento que debería re-aplicar con el fin de corregir un astigmatismo residual. No debe ser confundido con el astigmatismo residual, el DV es al Astigmatismo Residual lo que es el TIA al Astigmatismo Preoperatorio.

2.7.- Analogía del golfista y Difference Vector o Retratamiento
03:02

Algoritmo o diagrama que puede servir como base para realizar distintos cálculos relacionados con el astigmatismo.

2.6.- Diagrama para la sencilla comprensión del Método de Alpins
06:27

Descripción de como se calcula el SIA en una Incisión Corneal Clara (CCI) tras cirugía de cataratas.

2.7.- Ejemplo SIA en Incisión Corneal Clara con Método Gráfico
04:36
2.8.- Relación entre astigmatismo preoperatorio, el SIA y el TIA.
03:42
2.9.- Ejemplo Cálculo del Difference Vector
03:00
2.10.- Flattening effect, efecto de aplanamiento sobre el meridiano objetivo
05:35
2.11.- Q1. ¿Consideramos el SIA corneal en la implantación de LIOs tórica?
05:18
2.12.- Q2. Detectar el motivo del residual de astigmatismo
04:50
2.13.- Q3. ¿Cómo introducir el SIA en Calculadores de LIOs tóricas?
03:57
Referencias recomendadas
00:30
+ 3.- ANÁLISIS DEL ASTIGMATISMO CON REFRACTIVE ANALYSIS LIBRARY PARA MATLAB
5 lectures 17:20
3.0.- Descarga e instalación de la Librería "Refractive Toolbox Analysis"
04:50
3.0.1.- Mejoras y corrección de errores en versión 1.0.1
00:14

La función meanA permite calcular la media y mediana a partir de una matriz de datos de astigmatismo que contiene la magnitud y el eje. El vídeo corresponde a la versión 1.0.0, la última versión es la 1.0.1

3.1.- "meanA". Descomposición del astigmatismo e índices estadísticos.
03:28
3.2.- "doublePlot". Representa una figura de doble ángulo con el astigmatismo
04:23
3.3.- Optimizar la figura double plot para presentar a una revista peer review
04:25
+ 4.- PRECISIÓN, EFICACIA, SEGURIDAD Y ESTABILIDAD
18 lectures 01:03:54
4.1.- Evolución histórica de la estandarización del reporte de resultados.
05:52

La Precisión del procedimiento se reporta en función del porcentaje de acumulado de ojos que coinciden dentro de un determinado rango de residual dióptrico. Por ejemplo +/- 0.50 D o +/- 1.00 D. No obstante se requieren gráficos adicionales que nos informen acerca de la hiper-corrección o hipocorrección del procedimiento.

Preview 04:32
4.4.- (T) "spheEquiv". PREVISIBILIDAD
04:38

La eficacia se evalúa en términos de rendimiento visual, particularmente en función de la Agudeza Visual alcanzada tras el procedimiento. Puesto que los índices estadísticos de media y desviación estándar pueden ocular la presencia de outliers se recomienda acompañar estos resultados junto con las barras de porcentaje acumulado de ojos que alcanzan un determinado nivel de agudeza visual.

4.5.- ¿Cómo valoramos la EFICACIA del procedimiento?
04:34

La siguiente función calcula la Figura B incluida en el estándar del JRS para procedimientos de cirugía refractiva láser o cirugía de cataratas. Además calcula el denominado Índice de Eficacia.

4.6.- (T) "differenceVA". EFICACIA e Índice de Eficacia
05:07
4.7.- (T) "cumulativeVA". EFICACIA y cálculo de estadísticos de agudeza visual.
03:36

La medida estándar para la seguridad responde a la pregunta, "si el resultado de tratamiento no es totalmente aceptable, ¿puede el paciente ponerse la gafa de nuevo y alcanzar la visión que tenía antes de la cirugía?"

4.8.- ¿Cómo se evalúa la SEGURIDAD del procedimiento?
03:06
4.9.- SEGURIDAD en Cirugía de Cataratas y Eventos Adversos
02:21

La siguiente función calcula la Figura C incluida en el estándar del JRS para procedimientos de cirugía refractiva láser. Además calcula el denominado Índice de Seguridad.

4.10.- (T) "safetyVA". SEGURIDAD e Índice de Seguridad
03:24
4.11.-¿Cómo se representa la ESTABILIDAD del procedimiento?
02:30
4.12.- "stability". ESTABILIDAD de un procedimiento de Cirugía Refractiva Láser.
06:19
4.13.- PRECISIÓN del astigmatismo y ERROR DE ÁNGULO
04:01
4.16.- Prevalencia del astigmatismo y estudios de análisis del astigmatismo
03:09
4.15.- (T) "postCylinder". Prevalencia del astigmatismo postoperatorio.
01:29
4.16.- Apuntes y referencias sobre SEGURIDAD
01:27
+ 5.- EJEMPLO PRÁCTICO ANÁLISIS ASTIGMATISMO EN CIRUGÍA REFRACTIVA LÁSER
10 lectures 48:06
5.1.- Importación de los datos de ejemplo.
02:41

Cuando trabajamos con datos de astigmatismo de ojos derechos e izquierdos de forma conjunta es necesario realizar un volteado del eje en los ojos izquierdos antes de comenzar con el análisis. Para ello podemos utilizar la función "flipC".

5.2.- ¿Qué ocurre cuando vamos a trabajar con datos de ODs y OIs?
04:28

En el análisis y reporte de resultados de astigmatismo, este se presenta en notación positiva. Esto permite por ejemplo trabajar de manera conjunta con datos de astigmatismo provenientes de distintas fuentes como pueden ser el astigmatismo refractivo o el astigmatismo corneal.

5.3.- Transposición de la magnitud del cilindro a notación positiva.
05:02
5.4.- Cálculo de la refracción en el plano de la córnea
03:59
5.5.- Definición del Target Induced Astigmatism con los datos preoperatorios.
03:14
5.6.- Representación del TIA a través de un gráfico de ángulo simple
07:59
5.7.- Representación del SIA a través de un gráfico de ángulo simple
05:55
5.8.- Representación del DV a través de un gráfico de ángulo simple
03:42
5.9- Representación del Correction Index a través de un gráfico de ángulo simple
03:39
5.10.- Edición del estilo de Figura con Software Vectorial
07:27
+ Resumen cirugía de cataratas con lente monofocal
1 lecture 02:00
Resumen variables recomendadas con LIOs monofocales
02:00
+ CLASE EXTRA
2 lectures 02:50
Con un minuto de tu tiempo puedes mejorar este curso
00:06
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02:44